金管會開放產險業承做健康險業務，由富邦產險、國泰產險兩家
公司搶得頭香，昨（4）日獲得金管會核准。保險局副局長許欽
洲表示，產險業健康險因為不保證續保，保費比壽險業健康險便
宜一到兩成。

許欽洲表示，為了控制產險經營健康險的風險，開放初期要求產
險業只能經營一年以下、且不保證續保的健康險。這和壽險業經
營保證續保、甚至長年期的健康險不同。產險業可以篩選健康的
保戶，承保風險低的多，因此可以回饋在保費。

許欽洲指出，產險業健康險除了不保證續保，其餘保障內容和壽
險業健康險差不多。

所謂的不保證續保，也就是產險業者擁有每年核保的權利，如果
保戶住院次數太多，讓產險公司賠到怕，在該年保單到期之後，
產險公司可以拒絕繼續承保。

而壽險業健康險都是保證續保，不論保戶理賠多少，都保證續保
至70歲或75歲，這類保單對保戶比較有利，因此也比較貴。

為了讓保戶明確瞭解產險業健康險「不保證續保」，金管會要求
，產險業者必須在要保書、銷售文件（包含規畫建議、簡介及廣
告文宣等文書）、保險單首頁及保險單條款中標示「本保險商品
為非保證續保的健康保險」，其字體應不小於其他說明內容字體
並應以鮮明字體印刷，藉以提醒保戶瞭解其商品特性，避免日後
產生消費爭議。

金管會表示，開放產險業經營健康險，不僅可以擴大保險業經營
種類，也可以增加民眾購買健康保險的選擇。

截至8月31日止，已陸續有13家產險公司申請經營健康保險業務，
其中十家已獲核准經營並已送審。大多數產險業者送審的健康險
商品，都是「住院醫療險」，且都是日額給付型。也有少數產險
業者送審「防癌險」與「重大疾病險」。

金管會要求，產險業若要經營健康險業務，應加強資訊揭露、教
育訓練及核保控管等作業。

<摘錄經濟>